یک مطالعه جدید نشان می دهد که وضعیت ایمنی مادران پس از زایمان بسته به نحوه تغذیه نوزاد خود تغییر می کند.
طبق مقاله منتشر شده در گزارش های علمیپروتئین‌های التهابی خاص – موادی که به عنوان بخشی از یک پاسخ ایمنی ترشح می‌شوند – در زمان‌های مختلف روز به اوج خود می‌رسند، بسته به اینکه مادر به نوزاد خود شیر می‌دهد، پمپاژ می‌کند یا شیرخشک می‌دهد.
این یک مطالعه عالی است. سوالات بی پاسخ زیادی در مورد وجود دارد سلامت مادری در دوره پس از زایمان، امی بادی، زیست شناس انسانی و نظریه پرداز تکاملی در دپارتمان انسان شناسی در UC سانتا باربارا و نویسنده اصلی مقاله گفت.
این یک نگاه عمیق نادر به ایمنی از دیدگاه مادر پس از تولد است که بادی امیدوار است به سکوی پرشی برای تحقیقات آینده تبدیل شود.
در واقع، او می‌گوید، بسیاری از تحقیقات در مورد تأثیرات شیردهی بر روی نوزاد متمرکز شده‌اند و بسیاری از یافته‌ها فواید شیردهی را بر ایمنی و رشد کودک نشان می‌دهند. در درازمدت، مادرانی که با شیر مادر تغذیه می‌کردند، خطر کمتری برای ابتلا به برخی سرطان‌ها و دیابت داشتند.
اما در مورد زنان در اولین ماه‌ها تا سال‌های حیاتی پس از زایمان چطور؟
برای بررسی، بادی، کارمن هوو، نویسنده اصلی این مطالعه و محقق اصلی، و تیم، جمعیتی متشکل از 96 زن را در منطقه سیاتل که در شش ماه گذشته زایمان کرده بودند و دو بار بزاق آنها را در یک دوره 24 ساعته جمع آوری کردند، دنبال کردند. ، یک بار قبل از خواب و بار دیگر صبح بعد از بیدار شدن از خواب.
از آنجایی که همه‌گیری کووید-19 به تازگی آغاز شده بود و همه در بسته بودند، محققان خود را در یک موقعیت آزمایشی ایده‌آل غیرمنتظره یافتند که در آن محیط مادران برای عفونت‌هایی که می‌توانند خوانش ایمنی را مخدوش کنند، به شدت کنترل می‌شد.
بادی می‌گوید: «این یک آزمایش طبیعی کامل بود، زیرا ما در حال بررسی عملکرد سیستم ایمنی هستیم و طبق گزارش‌ها، هیچ‌کس بیمار نشد. هدف؟ برای نظارت بر سطوح حلقوی پنج نوع پروتئین (برچسب CRP، IL-1β، IL-6، IL-8 و TNF-α) که نشان دهنده التهاب است، که نشانگر پاسخ ایمنی است.
بادی توضیح می دهد: «پیش از این ثابت شده بود که شیردهی طیف وسیعی از پاسخ های التهابی دارد. “التهاب همیشه چیز بدی نیست، سینه در حال بازسازی، عملکرد و انجام کارهایی در بدن است.”
الگوهای روزانه پروتئین ها به این معنی است که، به طور کلی، غلظت آن در صبح بیشتر و در عصر کمتر است. چیزی که محققان به آن علاقه مند بودند، مشاهده سطوح غیرعادی در جزر و مد طبیعی این پروتئین ها و اینکه چگونه آنها با استراتژی های تغذیه مادران تازه متولد شده مطابقت دارند، بود.
برای چندین پروتئین، تفاوت قابل اندازه‌گیری در سطوح صبح و عصر بدون توجه به اینکه مادران با شیر مادر تغذیه می‌کردند یا با شیر مادر تغذیه می‌کردند، وجود نداشت. با این حال، برای پروتئین واکنشی C (CRP)، محققان دریافتند که سطح آن در هنگام عصر در زنانی که به شدت به شیردهی متکی بودند، به اوج خود رسید و روند طبیعی روز را معکوس کرد.
“ما انتظار داشتیم که سطوح پایین شیر دادن هوو می‌گوید که با اوج نسبتاً بالای CRP صبحگاهی همراه خواهد بود و بالعکس. او می‌افزاید: «آنچه در نهایت دریافتیم این است که در میان مادرانی که شیردهی شدید را گزارش کرده‌اند، چه از طریق شیردهی یا پمپاژ، CRP در شب بیشتر بوده است تا اثرات دقیق این الگوی منحصربه‌فرد در مادران شیرده یا شیرده مشخص شود.»
بادی می گوید: «ما دقیقاً نمی دانیم اینجا چه خبر است، شاید تخلیه ناقص سینه منجر به التهاب شود.»
یا شاید برعکس باشد و التهاب یک پاسخ درمانی از بارداری باشد. شاید تخلیه ناقص تغییر رفتار ناشی از استرس باشد. شاید استرس نتیجه این باشد خواب قطع شده که همراه با برنامه پرستاری شبانه روزی است.
ما پیکان علّی را نداریم که چه اتفاقی می افتد. این فقط یک تداعی است،” او می گوید. این مطالعه نشان می‌دهد که مشخصات ایمنی منحصربه‌فردی دارد و ما باید آن را با جزئیات بیشتری مطالعه کنیم.»
آنچه این مطالعه نشان می دهد پیچیدگی واقعی شیردهی پس از زایمان است. بادی می گوید که تغذیه با شیر مادر بخشی از یک مذاکره فیزیولوژیکی مداوم بین مادر و نوزاد است که به نفع نوزاد است.
در زیست شناسی تکاملی چیزی به نام وجود دارد درگیری مادر و جنین. ایده این است که وقتی دو بدن در یک واحد مادری دارید، کودک همیشه کمی بیشتر از آنچه مادر باید بدهد، می خواهد. این تحقیق به منطقه خاکستری سلامت پس از زایمان از دیدگاه مادر، به ویژه در زمینه تغذیه با شیر مادر و ایمنی می پردازد.
در واقع، علی‌رغم ایده‌آل‌هایی که مدت‌ها توسط مؤسسه‌هایی مانند سازمان بهداشت جهانی تبلیغ می‌شد که «سینه بهترین است»، محققان دریافتند که حتی در میان نمونه‌ای از زنان تحصیل‌کرده و نسبتاً مرفه، ترکیبی از استراتژی‌های شیردهی وجود دارد که چالش‌های انحصاری را برجسته می‌کند. تغذیه از غلات
«عقب‌های زیادی وجود داشت، عمدتاً از سوی مادران شیرده، که حول محور محدودیت‌های زمانی متمرکز بودند. بادی که در دوران نوزادی هر دو فرزندش را با شیر مادر تغذیه می‌کند و ملاقات با آنها را «چالش‌انگیز» می‌گوید، جامعه ما شیر دادن و حمایت از شیردهی را برای ما آسان نمی‌کند. اهداف شیردهی“
همچنین، دستورالعمل ها در مورد زمان توقف شیردهی مشخص نیستند. چه زمانی مزایای فیزیولوژیکی و سایر فواید برای مادر در این مذاکره مداوم که می تواند سال ها ادامه داشته باشد کاهش می یابد؟ آیا این اطلاعات می تواند بینشی در مورد روندهای دیگر، مانند مرگ و میر مادران ارائه دهد؟
محققان امیدوارند این موضوع را عمیق‌تر و در سطح فردی تری برای کشف الگوهای اضافی در سلامت پس از زایمان و شیردهی، مانند هورمون‌های مختلف دخیل در شیردهی، بررسی کنند.
“من فکر می کنم این مطالعه بیشتر از آنچه ما پاسخ دادیم، سوالاتی را مطرح کرد.” بادی می‌گوید آنچه ما می‌خواهیم انجام دهیم این است که برخی از همین زنان را از طریق تجربه پس از زایمان دنبال کنیم. یافتن بهترین راه برای تغذیه نوزادانمان همیشه یک چالش بوده است و شیردهی بسیار سخت است.
منبع: UC سانتا باربارا