خودآزمایی برای کووید چقدر موثر است؟

بر اساس یک مطالعه جدید، خودآزمایی برای COVID-19 به طور موثری افراد غیر آلوده و افراد با بار ویروسی بالا و عفونت بالا را شناسایی می کند.

همه‌گیری COVID-19 اولین بار در تاریخ همه‌گیری‌ها بود که از خودآزمایی به‌عنوان مؤلفه اصلی یک استراتژی گسترده کنترل عفونت عمومی و پیشگیری استفاده شد.

تقریباً چهار سال پس از شروع همه‌گیری، این مطالعه منتشر شد بهداشت عمومی جهانی PLOSدقت تشخیصی و تأثیر آزمایش‌های تشخیصی سریع آنتی‌ژن SARS-CoV-2 که برای خودآزمایی کووید-۱۹ استفاده می‌شوند را روشن می‌کند.

این مطالعه نشان می‌دهد که ارزش خودآزمایی در شناسایی و جداسازی سریع افراد بسیار آلوده است و برخی از جنبه‌های استراتژی خودآزمایی می‌تواند اثربخشی خودآزمایی را بهبود بخشد، مانند دستورالعمل‌های روشن برای استفاده و تفسیر نتایج و آموزش کافی قبل از آزمون.

«به طور کلی، نتایج مطالعه ما چشمگیر است. شواهد نشان می دهد که خودآزمایی یک ابزار پیشگیری موثر است انتقال پانت پای، نویسنده ارشد، دانشیار پزشکی در دانشگاه مک گیل و دانشمند بیماری های عفونی و ایمنی، گفت: SARS-COV-2 و نشان می دهد که به کنترل شیوع و محدود کردن انتقال کمک کرد و اجازه داد کار در طول همه گیری ادامه یابد. در برنامه بهداشت جهانی در مرکز تحقیقات و ارزیابی نتایج RI-MUHC.

در آینده، آژانس‌های بهداشت عمومی و دولت‌ها نباید از سرمایه‌گذاری در استراتژی‌های خودآزمایی دقیق، سریع، قابل حمل و شاید به صورت دیجیتالی پیشرفته، مانند برنامه‌ها، وب‌سایت‌ها و دستورالعمل‌های مبتنی بر ویدیو، نه تنها برای ویروس‌های تنفسی، بلکه برای غیر ویروس‌های تنفسی نیز دریغ نکنند. پاتوژن های تنفسی.”

این مطالعه شامل یک مرور سیستماتیک زنده است، یعنی. طی یک سال به‌روزرسانی خواهد شد و متاآنالیز 70 مطالعه – با داده‌های تلفیقی از 25 کشور – که دقت تشخیصی آزمایش‌های سریع کووید-19 را ارزیابی می‌کنند.

نویسندگان داده‌ها را با توجه به تعدادی متغیر مختلف، مانند محل نمونه‌گیری، وضعیت علامت‌دار، روش خودآزمایی تحت نظارت/بدون نظارت، و وجود/عدم پشتیبانی دیجیتال، تجزیه و تحلیل کردند. محققان همچنین امکان سنجی، مقبولیت و تأثیر خودآزمایی و همچنین ترجیحات و انگیزه های افراد و تسهیل کننده ها و موانع اصلی پذیرش خودآزمایی را بررسی کردند. استراتژی.

با توجه به نتایج نظرسنجی، تست های سریع برای COVID-19 دارای ویژگی بسیار بالا (ظرفیت تشخیص موارد منفی / افراد سالم) با نرخ منفی واقعی به طور مداوم بالای 98٪ است. اکثر نتایج آزمایش منفی کاذب گزارش شده در این مطالعه زمانی رخ داده است که فرد کمتر مسری بوده و خارج از پنجره انتقال بوده است.

حساسیت تست (توانایی تشخیص موارد مثبت/افراد آلوده) بسته به متغیر مورد مطالعه از زیر گروهی به زیرگروه دیگر متفاوت بود و در افراد بدون علامت به طور مداوم پایین بود (آزمایش عفونت را در آنها از دست داد) اما از نظر علامتی بالا بود (آزمون انجام نشد. از دست دادن آلودگی).

بیشترین حساسیت یا بالاترین نسبت های مثبت واقعی در گروه هایی از افراد مشاهده شد که:

• آزمایش خود را در شرایط کنترل شده (86.7%) انجام دادند.
• آنها علامت دار بودند (73.9%)
• نمونه های بینی استفاده شده از شاخک میانی، i.e. نمونه برداری فقط از سوراخ های بینی بالاتر از بینی (77.8٪)
• از استراتژی‌های پشتیبانی دیجیتال مانند برنامه‌ها، وب‌سایت‌ها و دستورالعمل‌های مبتنی بر ویدیو برای بهبود مدیریت آزمون استفاده کرد (70.%)

محققان همچنین دریافتند که کاربران ترجیح و تمایل زیادی به استفاده از خودآزمایی برای کووید دارند، اما علاقه کمی به استفاده مکرر یا روزانه دارند.

مهمتر از همه، نتایج تأثیر بسیار زیاد بود: استراتژی‌های خودآزمایی فقط منجر به کاهش نشدند تعطیلی مدارس و با صرفه جویی در روزهای کاری برای کارگران ضروری، آنها همچنین از انتقال بیشتر عفونت در بین کارکنان مراقبت های بهداشتی جلوگیری کردند، ادامه کار در سایت های آزمایشگاهی بهداشتی را تسهیل کردند و اجازه دادند فعالیت های اجتماعی با خطر کمتر عفونت ادامه یابد. این یافته ها تأثیر قابل توجه آنها را بر سلامت عمومی نشان می دهد.

در نهایت، نویسندگان تاکید می‌کنند که جلسات پیش‌آموزشی، دستورالعمل‌های دقیق خودآزمایی به زبان عامیانه، و کیت‌های آزمون ویژه طراحی‌شده برای جمعیت‌های کم‌سواد، روستایی، حومه‌شهری و سالمندان می‌تواند عملکرد خودآزمایی و جذب توسط این جمعیت‌ها را بیشتر بهبود بخشد.

«دسترسی عادلانه به خودآزمایی برای COVID-19 به افراد توانمند می‌شود و موانع را از بین می‌برد و راه را برای جامعه‌ای سالم‌تر و فراگیرتر هموار می‌کند. اولین نویسنده آپوروا آناند، کارآموز Pant Pai در RI-MUHC، می‌گوید تأثیر قوی خودآزمایی‌های سریع دیجیتال با کمک نقطه مراقبت در همه‌گیری COVID-19، نیاز به تحقیقات بیشتر در مورد چنین رویکردهای تشخیصی نوآورانه‌ای را برجسته می‌کند.

خودآزمایی کووید به دموکراتیک شدن دسترسی به خودآزمایی و عادی سازی مکالمه در مورد استفاده از آن در خانه ها، محل کار، دفاتر و اجتماعات کمک کرده است. استراتژی خودآزمایی اکنون نه تنها در طول همه گیری ها، بلکه به عنوان یک استراتژی کنترل برای سایر بیماری ها و شرایط عفونی و غیر عفونی باقی مانده است. ما باید خودآزمایی‌های باکیفیت ارائه دهیم تا اعتماد عمومی را در فرآیند خودآزمایی حفظ کنیم و مردم و جوامع را تشویق کنیم که به‌طور فعال از آنها برای منافع خود استفاده کنند.»

منبع: دانشگاه مک گیل